Многое изменилось со времен, когда операция Милигана-Моргана была единственным методом лечения геморроя, хотя и на сегодняшний день она, в разных модификациях является эталоном оперативного лечения геморроя. За рубежом в настоящий момент такая операция выполняется только 15-18% случаев (в России с точностью наоборот) и зарубежные хирурги-проктологи очень активно применяют различные малоинвазивные вмешательства лечения геморроя, позволяющие избавить пациента от заболевания геморрой.
Причин на то несколько:
во-первых заболевание геморрой – хроническое и ни один проктолог не даст 100% гарантии и не скажет пациенту: «Прооперируемся и забудем про эту болячку», рецидивы заболевания не исключены даже при очень грамотно выполненной операции, и таких случаев достаточно. Из этого вытекает следующая причина: пациент, побывав на такой операции и прочувствовав все её «прелести» вряд-ли пойдет на повторную операцию, даже если, что называется, «припрет», и будет мучиться дальше. И третья сторона этой проблемы: пациент эти незабываемые ощущения рассказывает близким, друзьям, пугая их рассказами, и те тоже не идут к проктологу, даже если у них не геморрой вообще, а просто «там болит». При этом могут быть запущены другие заболевания, в том числе и онкологические. По всем этим причинам зарубежные коллеги стали искать другие способы лечения геморроя менее болезненные и мучительные для пациента, но приводящие к положительному результату.
Одними из первых амбулаторных безоперационных методов лечения геморроя появились методики инъекционного склерозирования внутренних геморроидальных узлов разными склерозирующими препаратами, склерозирование узлов инфракрасным фотокоагулятором. Суть обеих методик – прекращение кровообращения в увеличенном узле, его запустевание и уменьшение в размерах и, как следствие, уменьшение или исчезновение симптомов.
Примерно в это же время начали использовать вакуумное лигирование внутренних геморроидальных узлов. Суть такого лечения геморроя в корне другая – удаление излишней геморроидальной ткани механически: перетягивая узел вызывался некроз и отторжение узла.
Эти методики возможны только при внутреннем геморрое и при наружном – невозможны.
С появлением лазера и высокочастотной коагуляции стало возможным также амбулаторно удаление и наружных узлов. Конечно, болевые ощущения при этом есть, но они несравнимы с болевым синдромом при традиционной операции и даже не требуют освобождения от работы (больничного листа).
Одним из последних, самых современных методов амбулаторного малоинвазивного лечения геморроя стала дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под контролем УЗИ-допплера, которую некоторые называют шовное лигирование, проксимальное лигирование. Суть её приближается максимально к операции – перевязка геморроидальных артерий, питающих увеличенные узлы.
В Альтернативной медицинской клинике г.Владимира, возможно проведение всех, известных на данный момент, безоперационных методов лечения геморроя.
