Отделения клиники
ГРАФИК РАБОТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ COVID-19
Гистероскопия в АМК во Владимире
Термин гистероскопия означает осмотр полости матки (от греч. Hysteros – матки и scopia – осмотр) и является самым распространенным эндоскопическим методом исследования и лечения в гинекологии.
Показаниями к проведению гистероскопии являются:
- Дисменорея (болезненные и нерегулярные менструации),
- Гиперполименоррея (длительные и обильные менструации)
- Мено- и метроррагии в любом возрасте (продолжающиеся кровотечения из половых путей),
- Аномалии развития половых органов (седловидная матка, перегородки в п/матки)
- Полипы эндометрия и слизистой ц/канала (полипы ш/матки),
- Подозрение на аденомиоз (внутр. эндометриоз), миому матки с расположением узла опухоли в полости органа,
- Бесплодие.
Окончательное решение о необходимости проведения гистероскопии принимается только специалистом.
Как проходит гистероскопия?
Гистероскопия выполняется с использованием широко распространенной в Европе парацервикальной анестезией раствором Клейна (лидокаин 1%, ультракаин, тримекаин), благодаря чему и достигается безболезненность при проведении процедуры. Во время гистероскопии пациент находится в сознании и совместно с доктором может визуализировать объект в полости матки, причинявший расстройство здоровья, а так же наблюдать процесс его (объекта) устранения.
Благодаря развитию эндохирургии стало возможным выполнение гистероскопии в амбулаторных условиях в первую очередь за счет использования оптики в диаметре не более 3,0-3,5 мм (гистероскоп) при этом в его корпусе есть канал для хирургического инструмента, щипцы, ножницы, зажимы (толщина каждого не более 6-й гитарной струны). Работа данным инструментом в п/матки пациенткой не ощущается.
Средняя продолжительность операции по удалению разросшегося эндометрия с формированием полипов составляет 12-18 минут. Затем еще около 30 минут пациент находится под наблюдением врача.
Весь биоматериал, полученный специалистом в ходе выполнения гистероскопии, в обязательном порядке проходит гистологическое исследование. Срок выполнения гистологического исследования варьируются от одной до трех недель. А консультация по результатам гистологического исследования, как правило, бесплатная.
С учетом результата гистологического исследования, определяется вся дальнейшая тактика лечения – индивидуально подбирается препарат или препараты и сроки их применения.
Здравствуйте у меня полип в слизистой матки до 1 см, и много противопоказаний для общего наркоза, мерцательная аритмия, панические атаки, соматофорное расстройство, вегетососудистая дистония, я принимаю антидепрессанты, хотелось бы понимать по местным наркозом, при таких заболеваниях возможно проведение операции, без побочных эффектов?
Виктор Александрович, ответ Ваш получила, спасибо! Скажите, когда, в таком случае, можно к Вам подъехать на консультацию? Буду во Владимире в четверг 26 сентября. Могу попробовать записаться на прием в другой день. Предполагаю, что начало следующего цикла будет 14-15 октября. Норэтистерон я на сегодняшний день не успеваю начать принимать, имеет смысл начинать с 17 дня (при том, что первые два дня цикла выделения были в виде мазни)? Если приезжать к вам на гистероскопию, мне нужно собрать необходимые анализы?
Добрый день, Виктор Александрович! Я из районного центра. Нахожусь перед выбором – где делать выскабливание, с кем советоваться. Мне 43 года. Ситуация такая. В 2010 году у меня удаляли полип эндометрия в подмосковной больнице. 10 лет наблюдаюсь с миомой. Последнее заключение УЗИ (август) – эхо-картина миомы матки гиперплазии эндометрия. Прошлым летом месячный цикл составлял 5 недель, потом сократился до 3 недель (до лета было так же 3 недели), при этом выделения были незначительные 4-5 дней. Этим летом цикл опять увеличился до 5 недель, а с июля выделения идут на протяжении 3 недель. В августе ходила в платную клинику на УЗИ… Подробнее »
Здравствуйте, Наталья В международной практике считается, что если есть признаки патологических процессов в полости матки (данные УЗИ или анамнез), то рекомендуется проведение осмотра полости матки – гистероскопия и уже, в случае визуального подтверждения, единомоментно выполняется удаление этих образований с последующим гистологическим исследованием. Однако, заочно ответить на вопрос надо или не надо, к сожалению не могу и не имею права. В первую очередь необходимо ознакомиться с Вашим текущим состоянием и историей, а так-же с результатами ранее проводимых Вам исследований. Гистероскопию мы выполняем, при чем самый щадящий ее вариант, для которого достаточно местного обезболивания, при этом проводится и осмотр полости матки и… Подробнее »
Здравствуйте Виктор Александрович! Мне 53 года , у меня по узи обнаружен полип эндометрия.Насколько я понимаю , надо делать гистероскопию.Но у меня одно опасение, поскольку у меня рассеяный склероз , то опасаюсь по поводу анастезии. Разъясните пожалуйста как это происходит и нужно “отключать пациента”, хотя мой невролог говорить что ничего страшного, ноя все равно боюсь. Можно ли сделать эту процедуру в вас? Буду очень благодарна за ответ.
Здравствуйте, София Прошу прощения, за длительное молчание – находился в отпуске и только сейчас добрался до сайта. Однозначно на Ваш вопрос в формате заочного общения ответить не получится, т.к. важно знать многие моменты и иметь более четкое представление о текущем состоянии. В случаях подозрений на наличие полипов полости матки, зачастую, оптимальным решением является именно гистероскопия, по скольку в ходе процедуры, если подтверждается наличие каких либо образований, мы с Вами можем четко оценить формы и особенности их расположения, после чего сразу же провести и удаление. Кроме того гистероскопия позволяет визуально оценить состояние эндометрия в целом, а удаленный материал проходит гистологическое исследование,… Подробнее »
Здравствуйте Виктор Александрович! Мне 66лет и недавно обнаружили полип эндометрия 1-2мм. Есть ли надежда ,что при приеме гормональных препаратов он исчезнет или нужна все таки гистероскопия?. И ещё:с чего надо начать лечение сразу гистероскопия или сначала понаблюдать. У гинеколога, после УЗИ, ещё не была.
Здравствуйте, Светлана.
Гистероскоп гибким быть может, а вот зонд маточный и расширители Гегара не могут быть гибкими. Риск перфорации на начальном этапе с загибом матки всегда присутствует и твердость гистероскопа тут не при чем. Зондирование полости матки и расширение канала, в аналогичных Вашей ситуации, мы проводим под контролем УЗС, что минимизирует риски перфорации.
Добрый день, Виктор Александрович!
Мне требуется гистероскопия по удалению полипа. У меня ретродевиация матки. Правда, что в этом случае при проведении гистероскопии высокий риск перфорации матки, так как трубка гистероскопа не гибкая и к полипу при ретродевиации сложный доступ? Нужно искать клинику с гибким гистероскопом.
Здравствуйте, Лариса
В ходе процедуры гистероскопии мы визуально оцениваем состояние эндометрия и, в случае наличия патологических форм, проводим их удаление. Процедура выполняется без наркоза – с использованием местного обезболивания.
Регион Вашего проживания не влияет на возможность проведения процедуры в нашем центре, после процедуры госпитализация не требуется. Относительно стоимости, пожалуйста, уточните информацию в регистратуре, могу сказать только что, как правило, сумма не превышает 10 т.р..
Информацию о необходимой лаб. диагностике к процедуре отправил на почту.