Гистероскопия в АМК во Владимире

Термин гистероскопия означает осмотр полости матки (от греч. Hysteros – матки и scopia – осмотр) и является самым распространенным эндоскопическим методом исследования и лечения в гинекологии.

Показаниями к проведению гистероскопии являются:

  • Дисменорея (болезненные и нерегулярные менструации),
  • Гиперполименоррея (длительные и обильные менструации)
  • Мено- и метроррагии в любом возрасте (продолжающиеся кровотечения из половых путей),
  • Аномалии развития половых органов (седловидная матка, перегородки в п/матки)
  • Полипы эндометрия и слизистой ц/канала (полипы ш/матки),
  • Подозрение на аденомиоз (внутр. эндометриоз), миому матки с расположением узла опухоли в полости органа,
  • Бесплодие.
ВАЖНО!
Окончательное решение о необходимости проведения гистероскопии принимается только специалистом.

 
Как проходит гистероскопия?

Гистероскопия выполняется с использованием широко распространенной в Европе парацервикальной анестезией раствором Клейна (лидокаин 1%, ультракаин, тримекаин), благодаря чему и достигается безболезненность при проведении процедуры. Во время гистероскопии пациент находится в сознании и совместно с доктором может визуализировать объект в полости матки, причинявший расстройство здоровья, а так же наблюдать процесс его (объекта) устранения.

Благодаря развитию эндохирургии стало возможным выполнение гистероскопии в амбулаторных условиях в первую очередь за счет использования оптики в диаметре не более 3,0-3,5 мм (гистероскоп) при этом в его корпусе есть канал для хирургического инструмента, щипцы, ножницы, зажимы (толщина каждого не более 6-й гитарной струны). Работа данным инструментом в п/матки пациенткой не ощущается.

Средняя продолжительность операции по удалению разросшегося эндометрия с формированием полипов составляет 12-18 минут. Затем еще около 30 минут пациент находится под наблюдением врача.

ВАЖНО!
Весь биоматериал, полученный специалистом в ходе выполнения гистероскопии, в обязательном порядке проходит гистологическое исследование. Срок выполнения гистологического исследования варьируются от одной до трех недель. А консультация по результатам гистологического исследования, как правило, бесплатная.

 
С учетом результата гистологического исследования, определяется вся дальнейшая тактика лечения – индивидуально подбирается препарат или препараты и сроки их применения.

 

Рекомендуем ознакомиться:

Комментариев: 34

  1. Валентина:

    Виктор Александрович,на какой день м.ц делается гистороскопия?

  2. Анурьев Виктор:

    Здравствуйте, Валентина
    По международным стандартам оптимальными считаются 5,6,7 дни от начала менструации. Однако есть варианты при которых день проведения определяется индивидуально, например в случае, если есть серьезные нарушения м.ц. или же он в принципе отсутствует.

  3. Вера:

    Здравствуйте,Виктор Александрович! Мой диагноз под вопросом. по последним УЗИ исследованиям на ЖК №1 ( 4.06.15) показало миому матки малых размеров 0,6 см с центрипетальным ростом по задней стенке. Рекомендовано удалять методом гистероскопии в Иваново. т.к во Владимире нет такого гистероскопа, который смог бы достать эту миому…. Но до меня дошли слухи, что в вашей клинике есть такой гистероскоп!
    В январе месяце я была на консультации в ЭНЦ в Москве по поводу проведения ЭКО, и по их УЗИ исследованиям у меня на этом же месте в полости матки тех же размеров обнаружен эндометриозный узел….
    Обратилась за помощью в ООРЗ, и по УЗИ тоже ставят «скорее всего» эндометриозный узел.
    На протяжении около 5 лет я принимаю Клайру у меня аденомиоз матки.
    Миома всё таки или узел? Смогли бы вы мне помочь разобраться и по мере необходимости удалить «труднодоступную» миому?
    Спасибо!

  4. Анурьев Виктор:

    Здравствуйте, Вера
    С учетом всего изложенного, гистероскопия — это как раз то исследование, которое и необходимо для уточнения диагноза (миома субмукозная или эндометриоз матки внутренний узловой формы (то же, что и аденомиоз)) и определения дальнейшей тактики лечения. Записывайтесь на консультацию и приходите со всеми имеющимися на данный момент результатами и заключениями — будем решать проблему. Решение обязательно найдем.

  5. Виктория:

    Здравствуйте,Виктор Александрович! На последнем УЗИ 25.06.2015 обнаружили полипы на сосудистых ножках и малую форму эндометриоза ОД. Порекомендовали убрать все с помощью гистороскопии.Возможно ли в моем случае сделать гистроскопию в вашей клинике. Спасибо!

  6. Анурьев Виктор:

    Здравствуйте, Виктория
    Не вижу из Вашего описания ничего, что могло бы помешать нам провести данную процедуру. Всё, перечисленное Вами, является показаниями к проведению гистероскопии. Оптимальными днями для проведения процедуры являются 5,6 или 7 день от начала МЦ. Предлагаю Вам либо заранее посетить мой прием для уточнения всех возможных нюансов или же Вы можете позвонить в регистратуру в первый день Вашего МЦ и записаться сразу и на прием и процедуру «одним днем» — по времени всё вместе займет час — полтора.

  7. Виктория:

    Виктор Александрович я могу как то связаться с вами лично. Дело в том что мне уже надо сделать на этой неделе среда, четверг последний крайний день пятница.

  8. Администратор клиентской поддержки:

    Ответ специалиста отправлен Вам на эл. адрес.

  9. Светлана:

    Виктор Александрович, добрый день!
    На последнем узи, обнаружили полип, врач отправляет на гистероскопию на Токарева. Я почитала отзывы и решила, что хочу делать у вас.Не рожала, обортов не было. Мне написали список анализов, буду их сдавать на след. неделе (так доктор сказал), что мне нужно еще принести прежде чем к Вам придти и сразу сделать гистеро? я думаю, узи еще раз не нудно делать? у меня снимок есть. и в какой период идти лучше? Мне сказали нужно оперироваться за 2-3 дня до начала цикла, а у вас на 6-7 день пишут.

  10. Анурьев В.А.:

    Здравствуйте, Светлана
    Во вложении к письму, отправленному Вам на эл. почту, наша клиническая памятка перед проведением процедуры гистероскопии.
    Немного поясню по содержанию:
    первые 6 позиций списка анализов обязательными являются для всех; 7 и 8 пункты (ЭКГ и консультация терапевта)- только для пациентов старше 60 лет.
    Что касается дня проведения процедуры: оптимальными и наиболее правильными считаются дни с 3 по 9 от начала цикла (это международная норма при выполнении гистероскопии)
    Для пациентов в возрасте до 30 лет лучше всего 4 и 5 день.
    Если у Вас есть еще какие либо вопросы — в памятке есть мой личный номер телефона, звоните не стесняйтесь.
    По поводу УЗИ — в любом случае заключение и снимок, сделанные ранее, возьмете с собой, даже если мне потребуется провести УЗИ лично — сделаем его бесплатно.

  11. Елена:

    Добрый день Виктор Александрович!
    В декабре 2013 года было выскабливание по поводу замершей беременности,проблемы с овуляцией,забеременнела на фоне приема клостилбегита.
    Сейчас планирую новую беременность, завышен ДЭАС, в остальном все нормально.
    подскажите пожалуйста нужно ли при стимуляции овуляции в дальнейшем проверять маточныые трубы?

  12. Анурьев В.А.:

    После выскабливания полости матки по поводу замершей беременности необходимо обследование и не только по гормональному фону. Перечень диагностических процедур можно определить только после более подробного ознакомления с Вашей ситуацией и осмотра. При необходимости выполняется и гистероскопия с удалением патологических образований слизистой оболочки полости матки («наведение порядка в полости матки после выскабливания»). Буду рад оказать Вам помощь. Обращайтесь.

  13. Олеся:

    Виктор Александрович, добрый день!
    Недавно была у вас на приеме но забыла уточнить, нужно ли мне делать ГСГ, был выкидыш с выскабливанием год назад. Большое спасибо!Спаек по УЗИ обнаружено не было, воспалений не было, ЗППП не было

  14. Анурьев В.А.:

    Олеся, здравствуйте
    Для ответа на Ваш вопрос, позвоните в регистратуру и попросите передать Вашу карточку мне, после чего наберите меня на сотовый — отвечу!

  15. Виктория:

    Добрый день! Виктор Александрович, в 2011 году вы делали мне операцию по удалению цистаденомы,два года меня ничего не беспокоило. В 2014 году родила второго ребёнка и начались какие- то проблемы. Очень сильно болит в животе( ощущение,что у меня сильно воспалилась вся матка,не могу нормально ходить). К гинекологу ходила,внешне на осмотре она ничего не увидела,но внутри у пеня сильнейшая боль…Что мне делать?

  16. Анурьев В.А.:

    Здравствуйте, Виктория
    Поймите меня правильно, конечно же я бы Вас узнал при встрече, но говорить без осмотра о том что нужно делать и как Вам помочь — это не правильно.
    Учитывая то, что Вы задаете свой вопрос в теме про гистероскопию, могу сказать о том, что Вы, скорее всего, на правильном пути. Современная гистероскопия — это не только щадящая и максимально информативное исследование, но и позволяющее в ходе процедуры одновременно провести лечение той или иной патологи полости матки, если таковая имеется.
    Отталкиваясь от описания сложившейся у Вас ситуации, смею предположить, что гистероскопия будет нам с Вами необходима.
    Записывайтесь и приходите — не решаемых вопросов не существует. Работаю я каждый день, единственное что с 16.07.16 по 06.08.16 я буду в отпуске.

  17. Юлия:

    Виктор Александрович, добрый день!
    Год назад у меня был выкидыш, никаких выскабливаний, ничего не делали. Назначили пить регулон (3 месяца), который мне не подошел. После этого курса мне поставили диагноз эндометриоз под вопросом. Назначили антибиотики. В мае ушла из женской консультации в платную клинику. По результатам узи один и тот же диагноз каждый месяц — эндометрит? п/м неравномерно расширена на всем протяжении, замедленное опорожнение п/м. После всевозможных способов лечения мой лечащий врач сказала что надо делать гистероскопию, посоветовала обратиться к вам. Напишите мне, пожалуйста, что необходимо сдать из анализов и привезти с собой, т.к. я живу в другом городе, и когда к вам записаться на операцию.

  18. Анурьев В.А.:

    Здравствуйте, Юлия
    Оптимальными, с точки зрения мировой практики выполнения гистероскопии, являются 5, 6 и 7 дни менструального цикла.
    С целью минимизации транспортных перемещений, могу предложить Вам объединить консультативный прием и процедуру в одно посещение, тля этого Вам необходимо позвонить в регистратуру в ПЕРВЫЙ день менструального цикла и записаться на необходимую дату, отталкиваясь от рекомендации по оптимальным дням для выполнения процедуры.
    Что касаемо анализов:
    1. Общий анализ крови, общий анализ мочи, протромбиновое время + МНО (срок «годности» результатов 2 недели)
    2. Общеклиническое исследование мазка (мазок на флору), кровь на гепатит C и на сифилис (срок «годности» результатов 1 месяц)
    3. Группа крови и резус фактор (срок «годности 1-2 года, но обязательно бланк исследования)

  19. Наталья:

    Виктор Александрович, здравствуйте!
    В 2016 г была сделана лапараскопия, деструкция очагов эндометриоза. Показание при отсутствии беременности в течении года- ЭКО. Диагноз: Первичное бесплодие. В этом году вступила в протокол ЭКО, закончился неудачей. Перенос 2-бластоцист, эндометрий больше 10 мм. Перед переносом в крио, хочу сделать у Вас офисную гистеру, дабы исключить возможную проблему неудачи в программе связанную с патологиями в матке. Прошу выслать на эл.почту перечень анализов необходимых для проведения данной процедуры. И на какой день цикла можно провести данную процедуру.Возможно ли провести все одним днем т.к.проживаю в г. Кострома.
    Наталья,26л.

  20. Администратор клиентской поддержки:

    Ответ отправлен на эл. почту.

  21. Маргарита:

    Здравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите пожалуйста, возможно ли удаление только полипов, без выскабливания всей полости матки? Дело в том, что через год планирую беременность, очень не хочется делать выскабливание…

  22. Анурьев В.А.:

    Маргарита, день добрый
    Именно такой вариант удаления мы и проводим. В ходе гистероскопии, выполняемой в нашем центре удаляются прицельно и ТОЛЬКО патологические участки без повреждения здоровых тканей. Если процедура Вам уже назначена Вашим доктором, то возможно будет объединить прием и саму процедуру в один день, при условии, что у Вас будут на руках все необходимые результаты анализов. Для этого необходимо будет только позвонить в регистратуру в первый день цикла и записаться на определенный Вашим доктором день для процедуры, как правило это с 5 по 8 день от начала. Если же решение о проведении процедуры является исключительно Вашим, то в этом случае предварительно хотелось бы видеть Вас на консультативном приеме, с целью определения целесообразности выполнения данной процедуры в целом , оптимального дня цикла для процедуры и для исключения наличия возможных противопоказаний.

  23. Татьяна:

    Здравствуйте! Врач назначила удаление полипов эндометрия. Планируем беременность. На данный момент все анализы для операции сданы. Месячные начнутся 30-го. Возможно ли у вас сделать данную операцию и какова ее стоимость?

  24. Анурьев В.А.:

    Здравствуйте, Татьяна
    Конечно возможно! Более того, вариант процедуры, выполняемый нами, максимально подходит при планировании беременности, ввиду того, что при удалении патологических форм, здоровые участки мы не повреждаем.
    Оптимальным периодом для проведения процедуры считается интервал с 5 по 7ой день цикла, допускается с 4 по 9ый.

  25. Екатерина:

    Добрый день,подскажите,пожалуйста,можно ли в вашей клинике провести оперативное вмешательство при аденомиозе? Если возможно отправьте подробный ответ на эл.почту(цена,какие анализы нужны,как проходит операция)

  26. Анурьев В.А.:

    Татьяна, здравствуйте
    Мне бы очень хотелось Вам сказать утвердительное «ДА» и полноценно Вас проинформировать заочно.
    Однако при данном диагнозе необходимо целый ряд уточнений, который, к сожалению, я смогу выяснить только при осмотре и из личной беседы с Вами.
    На данный момент я могу только попросить Вас придти на консультативный прием со всеми имеющимися у Вас, на данный момент, результатами и заключениями.
    Надеюсь на Ваше понимание и жду!

  27. Ольга:

    Добрый день! У меня нашли полип, отправили на операцию в больницу на Токарева, но я бы хотела удалить полип у Вас. Скажите какие анализы мне нужно для этого сдать?

  28. Анурьев В.А.:

    Здравствуйте, Ольга
    Я передам информацию в регистратуру, список необходимых исследований Вам пришлют на электронную почту.

  29. Ольга:

    Здравствуйте!У меня обнаружили полип цервикального канала. Препятствует ли он забеременить?И какие нужны анализы чтобы его удалить в вашей клинике!

  30. Анурьев В.А.:

    Здравствуйте, Ольга
    Да, действительно, полип цервикального канала может препятствовать наступлению беременности.
    Оптимальным вариантом при обнаруженном полипе цервикального канала, с моей точки зрения, является выполнение процедуры гистероскопии. В первую очередь это связано с тем, что, учитывая наличие данного образования в ц.к., вероятность присутствия идентичных образований, не замеченных при УЗИ в полости матки очень высока, а полипы полости ни чуть не меньше могут влиять на шансы наступления беременности. В ходе гистероскопии мы проводим осмотр цервикального канала и полости матки, а в случае наличия каких-либо образований производится прицельное удаление с последующим гистологическим исследованием удаленного материала.
    Анализы к процедуре, хоть и простейшие, но естественно необходимы: общий анализ крови и мочи, протромбиновое время+МНО, кровь на сифилис и гепатит С, группа крови+рф, «общий мазок».
    В любом случае, прежде чем уже однозначно все решать и начинать готовиться к процедуре, приходите на консультативный прием со всем имеющимися у Вас, на данный момент, заключениями и результатами исследований.

  31. Наталья:

    Здравствуйте, собираюсь обратиться к Вам для удаления полипов из полости матки. Собираю анализы, жду м.ц. Одновременно собираю анализы для проведения ЭКО (протокол ориентировочно в августе). В одном из анализов — Посев МПО (цервикс) на микрофолору выделен микроорганизм Klebsiella pneumoniae 10^6 КОЕ/мл. Что это значит? Из информации в интернете — вроде допустимо. Как быть? Является ли это препятствием для гистероскопии?

  32. Анурьев В.А.:

    Здравствуйте, Наталья
    Это не является препятствием,т.к. интраоперационно выполняется инъекция антибактериального препарата,препятствующая любого рода бактериальным осложнениям процедуры гистероскопии и удаления полипов.

  33. Елена:

    Здравствуйте,у меня полип в эндометрии.Анализы все есть.Жду начала месячных.Как можно к вам записаться для проведения гистероскопии.

  34. Анурьев В.А.:

    Здравствуйте, Елена
    Если проведение процедуры является назначением специалиста, а не самостоятельно принятым Вами решением, то в данном случае для выполнения процедуры Вам необходимо позвонить в регистратуру в первый день цикла и записаться на назначенный Вам доктором день из интервала оптимальных дней проведения гистероскопии, как правило это с 4 по 9 день цикла. Соответственно, если Вы у меня уже раньше были, то записываетесь просто на процедуру, если же раньше мы еще с Вами не встречались и осмотр не проводился, то попросите записать Вас запасом времени для приема и гистероскопии.
    В случае же, если решение о проведении гистероскопии — это Ваше личное решение и никто из докторов не назначал Вам данную процедуру, то сначала приходите просто на прием со всеми имеющимися у Вас результатами и заключениями, после осмотра и ознакомления с Вашей историей мы совместно примем решение о целесообразности выполнения данной процедуры.

Специалисты АМК


Яндекс.Метрика

Создание сайтов - студия VLADIMIRNET